Bulimia nervoza nedir

bulimia
Bulimia nedir

Bulimia nervoza , genellikle bulimia denir, bir tür yeme bozukluğudur. Bulimileri olan insanlar bir seferde çok miktarda yemek yiyorlar, daha sonra atmak, laksatifler almak, oruç tutmak (bir şey yememek) veya normalden çok daha fazla egzersiz yapmak suretiyle yiyecek veya kilo alımından kurtulmaya çalışıyorlar. Bulimia, erkeklerden ve erkeklerden daha fazla kadın ve erkeği etkilemektedir. Bulimia ciddi bir sağlık sorunudur, ancak bulimia olan kişiler tedavi ile daha iyi olabilir.

Bulimia nedir?

Bulimia nervoza, genellikle bulimia denir, bir tür yeme bozukluğudur. Yeme bozuklukları, aşırı ve tehlikeli yeme davranışlarına neden olan zihinsel sağlık sorunlarıdır. Bu aşırı yeme davranışları diğer ciddi sağlık sorunlarına ve bazen de ölümlere neden olur. Bazı yeme bozuklukları da aşırı egzersiz gerektirir.

Bulimili kadınlar kısa bir süre içinde çok fazla yemek yiyorlar ve bu süre zarfında yemek yeme üzerinde kontrol eksikliği hissediyorlar (binging denir). Bulimisi olan kişiler, daha sonra yiyeceklerden kurtularak kilo alımını önlemeye çalışırlar (temizlenme denir). Temizleme işlemi şu şekilde yapılabilir:

Kendi kendine  kusmak

Laksatifler alarak. Laksatifler, vücudunuzdaki yiyecek hareketini hızlandıran ve bağırsak hareketlerine yol açan hapları veya sıvıları içerebilir.

Bulimili kadınlar, normalden çok daha fazla egzersiz yaparak, çok az yiyerek ya da hiç yemeden (açlık) ya da sık sık idrar yapmak için hap almaktan sonra kilo alımını önlemeye çalışabilirler.

Bulimili kadınlar genellikle kendi vücut imajları ile yakından bağlantılı olan benlik saygısına sahiptir.

Bulimia ve diğer yeme bozuklukları arasındaki fark nedir?

Bulimia,  iştahsızlık ve  yeme bozukluğu gibi yeme bozuklukları olan kadınlar, nasıl yediklerini ve bazen nasıl egzersiz yaptığını etkileyen zihinsel bir sağlık durumuna sahiptir. Bu yeme bozuklukları sağlıklarını tehdit ediyor.

Anoreksi olan kadınların aksine, bulimili kadınlar genellikle normal kiloya sahiptir. Binge yeme bozukluğu olan kadınlardan farklı olarak, bulimia purjisi olan kadınlar, ya da binging sonra gıda ya da kilo kurtulmak için deneyin. Binging ve temizleme genellikle özel olarak yapılır. Bu, sevilen birinin bulimia veya başka bir yeme bozukluğu olup olmadığını söylemeyi zorlaştırabilir.

Yaşamınızda birden fazla yeme bozukluğuna sahip olmak mümkündür. Ne tür bir yeme bozukluğuna sahip olursanız olun, tedavi ile daha iyi olabilirsiniz.

Bulimia için kimler risk altındadır?

Bulimia, erkeklerden daha fazla kadını etkiler. Kadınların% 2’sine kadar etkiler 1  ve tüm ırk ve etnik gruplardan oluşan kadınlara ne oluyor. 2

Bulimia yaşlı kadınlara göre daha fazla kız ve genç kadını etkiler. Ortalama olarak, kadınlar 18 veya 19’da bulimia geliştirirler. 3  15-19 yaş arası genç kızlar ve 20’li yaşların başlarındaki genç kadınlar en çok risk altındadır. Ancak yaşlı kadınlarda yeme bozuklukları daha sık görülür. Yakın tarihli bir çalışmada, 50 yaş üstü Amerikalı kadınların% 13’ünde yeme bozukluğu belirtileri vardı. 4

Bulimia belirtileri nelerdir?

Bulimia olan biri zayıf, aşırı kilolu veya normal kilolu olabilir. Kişinin bulimia olup olmadığı kişinin kilosuna göre söylemek zor olabilir. Bunun nedeni, sıkma ve temizlemenin çoğunlukla özel olarak yapılmasıdır. Ancak, aile ya da arkadaşlar beklenmedik yerlerde boş gıda ambalajı veya evde kusmuk görebiliyor.

Zamanla, bulimia’nın bazı belirtileri arasında şunlar olabilir: 5

  • Şişmiş yanaklar veya çene alanı
  • Parmak uçları üzerindeki kıkırdaklar veya sıyrıklar (eğer kusturmayı kusturmak için parmak kullanıyorsanız)
  • Beyaz yerine net görünen dişler giderek hassaslaşıyor ve çürüyor.
  • Gözlerdeki kırık kan damarları
  • Asit reflü, kabızlık ve diğer gastrointestinal problemler
  • Şiddetli dehidrasyon

Bulimia olan kızlar veya kadınlar da aşağıdaki gibi davranış değişikliklerine sahip olabilir:

  • Çoğunlukla tuvalete gittikten hemen sonra yemeğe gider (kusmak için)
  • Kötü havalarda veya zarar gördüğünde veya yorulduğunda çok egzersiz yapmak
  • Moral ya da üzgün davranmak, görünüşünden nefret etmek ya da umutsuz hissetmek
  • Öfkeyi ifade etme problemleri yaşamak
  • Arkadaşlarla dışarı çıkmak ya da bir zamanlar zevk aldığı aktiviteleri yapmak istememek
  • Bulimili kişilerde sıklıkla depresyon, anksiyete veya madde kötüye kullanımı gibi başka akıl sağlığı sorunları vardır. 6
bulimia
bulimia beraberinde ruhsal sorunlar getirebilir

Bulimiye ne sebep olur?

Araştırmacılar bulimiye ve diğer yeme bozukluklarına neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Araştırmacılar, bir kişinin biyolojisi ve yaşam olaylarının birleşiminden dolayı yeme bozukluklarının olabileceğini düşünmektedir. Bu kombinasyon, belirli genlere, bir kişinin biyolojisine, beden imgesine ve benlik saygısına, sosyal deneyimlere, aile sağlığı öyküsüne ve bazen diğer akıl sağlığı hastalıklarına sahip olmayı içerir. 

Araştırmacılar ayrıca beyinde, serotonin veya diğer kimyasalların değişen seviyelerini değiştirmek gibi yeme alışkanlığını nasıl etkilediğini görmek için alışılmadık bir şekilde çalışıyorlar.  Bulimia ile ilgili güncel araştırmalar hakkında daha fazla bilgi edinin  .

Bulimia kadının sağlığını nasıl etkiler?

Kusma ya da laksatifler ile yıkanma, vücudunuzun gıdadan ihtiyaç duyduğu önemli besin maddelerini almasını engelleyebilir. Zamanla, bulimia vücudunuzu aşağıdaki şekillerde etkileyebilir: 5 , 7 , 8

  • Aşırı yeme nedeniyle mide hasarı
  • Elektrolit dengesizliği (kalp krizi veya kalp yetmezliğine yol açabilecek çok yüksek veya çok düşük sodyum, potasyum veya diğer minerallere sahip)
  • Ülser ve kusma nedeniyle boğazınızda diğer hasarlar
  • Hamilelik dönemine giremeyen ve dönemleri olmayan düzensiz dönemler
  • Kusmadan diş çürüğü
  • kurutma
  • Bağırsak hareketleri veya bağırsaklarda laksatif tacizden zarar gören problemler
  • 20 yıl veya daha uzun süredir yapılan uzun süreli çalışmalar, geçmişte yeme bozukluğu olan kadınların tedaviden sonra genellikle sağlıklı bir kiloya ulaştıklarını ve koruduklarını göstermektedir. 9

Bulimia nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz veya hemşireniz size semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Bir doktor veya hemşire ile gizli yemek, temizlik veya egzersiz davranışları hakkında konuşmak zor olabilir. Ama doktorlar ve hemşireler iyileşmene yardım etmek istiyor. Doktor veya hemşire ile yeme davranışlarınız hakkında dürüst olmak, yardım istemek için iyi bir yoldur.

Doktorunuz, belirtilerinizin diğer olası nedenlerini dışlamak için kan veya idrar testleri yapabilir. Doktorunuz bulimia’nın neden olduğu başka sağlık sorunlarınız olup olmadığını görmek için başka testler de yapabilir. Bu testler, tekrarlanan bing ve temizlemenin sağlığınızı etkileyip etkilemediğini görmek için böbrek fonksiyon testleri veya elektrokardiyogram (EKG veya EKG) içerebilir.

Bulimia nasıl tedavi edilir?

Doktorunuz sizi daha iyi olmanıza yardımcı olacak bir doktor, beslenme uzmanı ve terapist ekibine yönlendirebilir.

Tedavi planları aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını içerebilir: 6

  • Beslenme tedavisi . Hastaları düzenli olarak temizlemeyi (kendileri kusmak veya laksatif almak) doktor tarafından tedavi edilmelidir. Tasfiye etmek hayati tehlike yaratan elektrolit dengesizliklerine neden olabilir. Bulimileri olan bazı kişilerin ciddi kalp veya böbrek problemleri varsa hastaneye yatırılması gerekebilir. 10
  • Psikoterapi. Bazen “konuşma terapisi” olarak adlandırılan psikoterapi, zararlı düşünceleri veya davranışları değiştirmenize yardımcı olmak için danışmanlık yapmaktadır. Bu tür terapi, duygularınız hakkında konuşmanın önemini ve ne yaptığınızı nasıl etkilediğine odaklanabilir. Örneğin, stresin bir tıkanıklığı nasıl tetiklediği hakkında konuşabilirsiniz. Bire bir terapistle veya bulimyası olan başkalarıyla birlikte bir grupta çalışabilirsiniz.
  • Beslenme danışmanlığı  Kayıtlı bir diyetisyen veya danışman, yemek yemekten ve temizlemekten daha sağlıklı bir şekilde yemeye yardımcı olabilir.
  • Destek grupları  , başka tedaviye eklendiğinde bulimileri olan bazı kişiler için yararlı olabilir. Destek gruplarında kızlar veya kadınlar ve bazen aileleri kendi hikayeleriyle tanışır ve paylaşırlar.
  • İlaç. Fluoksetin (Prozac), sadece yetişkinlerde bulimia tedavisi için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan tek ilaçtır. 11  Bağışlamayı ve temizlemeyi azaltmaya ve yeme ile ilgili düşüncelerinizi geliştirmeye yardımcı olabilir. Bazı antidepresanlar, depresyon veya anksiyete hissi olan kız ve kadınlarda bulimiaya yardımcı olabilir.
  • Çoğu kız ve kadın tedavi ile daha iyi hale gelir ve tekrar sağlıklı beslenip egzersiz yapabilirler. 12 Bazıları ilk tedaviden sonra daha iyi olabilir. Diğerleri iyileşir, ancak nüks edebilir ve tekrar tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Bulimia hamilelik nasıl etkiler?

Bulimia gebe kalmakta ve hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir.

  • Tekrarlanan arınma ve ısırma, adet döngüsünü düzensiz hale getirebilir (döneminiz birkaç ay gelir ama başkaları değil) veya döneminiz birkaç aylığına durabilir. Düzensiz veya eksik dönemler , her ay yumurtalığı yumurtlayamayacağınız veya yumurtadan çıkamayacağınız anlamına gelir  . Bu hamile kalmayı zorlaştırabilir. 13  Ancak, şu anda çocuk sahibi olmak istemiyorsanız ve seks yapmak istiyorsanız, doğum kontrolünü kullanmalısınız.
  • Bulimia da hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Bulimia sizin için riskinizi artırır:
  • Düşük (gebelik kaybı) 14
  • Prematüre doğum (preterm doğum da denir) veya hamileliğin 37. haftasından önce doğum
  • Sezaryen ile doğum (C-bölümü)
  • Düşük doğum ağırlıklı bebek sahibi olmak (beş libreden az, doğumda sekiz ons)
  • Doğum kusuru olan bir bebeğe sahip olmak 15
  • Bebek doğduktan sonra depresyon 16  ( postpartum depresyon )

Geçmişte yeme bozukluğum olsaydı hala hamile kalabilir miyim?

Bulimiden kurtulan ve normal adet döngüsüne sahip olan kadınların gebe kalma  ve güvenli ve sağlıklı bir hamilelik olma şansı daha yüksektir  .

Geçmişte bir yeme bozukluğu olsaydı, hiçbir zaman yeme bozukluğu olmayan kadınlara göre hamile kalmak (bir yıldan altı aya kadar) biraz daha uzun sürebilir. 17

Geçmişte yeme bozukluğunuz varsa ve hamile kalmaya çalışıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Bulimia tedavisi için ilaç alırsam, bebeğimi emzirebilir miyim?

Olabilir. Bulimiyi tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, anne sütünün içinden geçebilir. Bazı antidepresanlar emzirme sırasında güvenle kullanılabilir.

Hangi ilacın sizin için en iyi olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşun. Emzirme  bölümünde ilaçlar ve emzirme hakkında daha fazla bilgi edinin  .  İlacın anne sütünüzü geçip geçmediğini ve hemşirelik bebeğinizin olası yan etkilerini öğrenmek için LactMed® veri tabanına da bir ilaç girebilirsiniz  .

Bulimia hakkındaki sorunuzu cevapladık mı?

Kaynaklar

  • Smink, FRE, van Hoeken, D., Hoek, HW (2013). Epidemiyoloji, seyri ve yeme bozukluklarının sonuçları . Psikiyatride Güncel Görüş ; 26 (6); 543-8.
  • Marques, L., Alegria, M., Becker, AE, Chen, C., Fang, A., Chosak, A., ve diğ. (2011). ABD Etnik Grupları Arasındaki Yeme Bozuklukları, Bozukluk İlişkileri ve Yemek Bozukluklarının Hizmet Kullanımları: Yeme Bozukluklarında Sağlık Hizmetlerine Erişimde Etnik Eşitsizliklerin Azaltılmasına İlişkin Etkiler . Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi ; 44 (5): 412-420.
  • Akıl Sağlığı için Ulusal İşbirliği Merkezi (İngiltere). Anoreksiya Nervoza, Bulimia Nervoza ve İlgili Yeme Bozukluklarının Tedavisinde ve Tedavisinde Temel Girişim. NICE Klinik Kılavuzları , No. 9. İngiliz Psikoloji Derneği ve Kraliyet Psikiyatristler Koleji: Leicester, İngiltere; 2004.
  • Gagne, DA, Van Holle, A., Brownley, KA, Runfola, CD, Hofmeier, S., Şube, KE, et al. (2012). Kadın yaşları 50 ve üzeri olan web tabanlı geniş bir örneklemde yeme bozukluğu semptomları ve kilo ve şekil kaygıları: Cinsiyet ve vücut imajı (GABI) çalışmasının sonuçları (link harici) . Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi; 45 (7): 832-844.
  • Mehler, PS, Rylander, M. (2015). Bulimia Nervoza – tıbbi komplikasyonlar. (bağlantı harici) Yeme Bozuklukları Dergisi; 03:12.
  • Rushing, JM, Jones, LE, Carney, CP (2003). Bulimia Nervoza: Birincil Bakım İncelemesi . Klinik Psikiyatri Dergisi’ne Birinci Basamak Sağlayıcısı; 5 (5): 217-224.
  • Fairburn, CG, Harrison, PJ (2003). Yeme bozuklukları. Lancet ; (9355) 361: 407-416.
  • Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği. (nd). Müshil İstismar: Bazı Temel Bilgiler (bağlantı harici) .
  • Murray, HB, Tabri, N., Thomas, JJ, Herzog, DB, Franko, DL, Eddy, KT (2017). Şişman mıyım? Yeme bozukluğu olan bireylerin 22 yıllık ağırlık yörüngeleri . Int J Eat Disord . Epub baskı öncesinde.
  • Jauregui-Garrido, B. Jauregui-Lobera, I. (2012). Yeme bozukluklarında ani ölüm. Vasc Sağlık Riski Yönetimi , 91-8.
  • Gıda ve İlaç İdaresi. (2016). PROZAC (fluoksetin) için etiket (PDF dosyası, 951 KB).
  • Eddy, KT, Tabri, N., Thomas, JJ, Murray, HB, Keshaviah, A., Hastings, E., ve diğ. (2017). 22 yıllık takipte anoreksiya nervoza ve bulimiya nervozadan iyileşme . J Clin Psikiyatri, 78 (2), 184-189.
  • Morgan, JF, Lacey, JH, Sedgwick, PM (1999). Hamileliğin bulimia nervoza üzerindeki etkisi. İngiliz Psikiyatri Dergisi; 174: 135-140.
  • Morgan, JF, Lacey, JH, Chung, E. (2006). Bulimiya nervozada doğum sonrası depresyon, düşük doğum ve erken doğum riski: retrospektif kontrollü çalışma. Psikosomatik Tıp; 68 (3): 487-492.
  • Morrill, ES, Nickols-Richardson, HM (2001). Hamilelik sırasında Bulimia nervoza: Bir yorum. Amerikan Diyetisyenler Derneği Dergisi; 101 (4): 448-454.
  • Mazzeo, SE, Slof-Op’t Landt, MC, Jones, I., Mitchell, K., Kendler, KS, Neale, MC, ve diğ. (2006). Postmenum depresyon, yeme bozuklukları ve erişkin kadınlardan oluşan populasyona dayalı bir örneklemde mükemmeliyetçilik arasındaki ilişkiler. Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi; 39 (3): 202-211.
  • Paskalya A, Hazine J, Micali N. (2011). Yeme Bozukluğu Olan Kadınlarda Gebeliğe Yönelik Doğurganlık ve Prenatal Tutumlar: Ebeveyn ve Çocukların Avon Boyun Eğme Çalışması’nın sonuçları (link is external) . BJOG , 118: 1491-1498.

Leave a Reply